橿原市議会 2022-03-09 令和４年予算特別委員会（令和４年度当初予算） 本文 開催日: 2022-03-09
227: ● 矢追もと委員 がん検診委託料について、お聞きいたします。 予算額が約１億５，０００万円ほどで、かなり高額なものになっているんですけれども、これは具体的に実施された検診の件数に関わって、後々増減していくものなのか、それとも最初からこの予算というのは、それぞれの委託先の、例えば医療機関などにお支払いになられるものなのか、教えていただけますか。
227: ● 矢追もと委員 がん検診委託料について、お聞きいたします。 予算額が約１億５，０００万円ほどで、かなり高額なものになっているんですけれども、これは具体的に実施された検診の件数に関わって、後々増減していくものなのか、それとも最初からこの予算というのは、それぞれの委託先の、例えば医療機関などにお支払いになられるものなのか、教えていただけますか。
続いて、がん検診委託料において、乳がん検診委託料の増額理由はに対し、契約医療機関からの申出により、検診単価が増額となったものですとの答弁がありました。 次に、ごみの収集・運搬及びリサイクル作業業務委託料の変更内容はに対し、資源ごみの売却益については、これまで委託料と相殺していましたが、令和３年度からはこれを市の収入とし、それに伴い委託料を増額するものですとの答弁がありました。
次に、衛生費では、母子保健費におきまして、母子保健情報の利活用にかかるシステム改修委託料、診療所費におきまして、休日診療所にかかる医薬材料費の追加所要額、健康増進費におきまして、がん検診委託料及びがん総合健診委託料にかかる追加所要額、環境総務費におきまして、平成３０年度の台風被害に伴う大阪湾広域廃棄物埋立処分場整備事業負担金の追加所要額、塵芥処理費におきまして、ごみ焼却施設におけるごみ焼却炉等長期運営管理委託料
もう１点につきましては、９８から９６ページの、これも毎回聞かせていただいていることでございますけども、がん検診委託料ということで、早期発見の中で、命を落とされる方を少しでも少なくしていこうということを含めて、早期発見が大切ということで、がん検診の事業を進めていただいているところでございますが、この受診率等について、詳細、少し内容を教えていただきたいと思います。
今回、議場のほうで、胃カメラの検診も今回から始まるということで、他の議員さんの質問に対して答弁をしていただいておりますが、全体のがん検診委託料が約１８０万円、前年に比べて減額となっていますが、これはまだ私の想像にしかすぎないんですが、胃カメラが入ると総額的には増えてしまうんじゃないかなというふうに思うんですけれども、その辺は担保されているのか。
次に、衛生費では、保健衛生総務費におきまして、番号制度システム整備費補助金を活用して行う健康管理システム改修にかかる委託料、健康増進費におきまして、乳がん・子宮がん検診の受診者増加に伴うがん検診委託料にかかる追加所要額、肺炎ウイルス検診の受診者増加に伴う健康診査等委託料にかかる追加所要額、環境総務費におきまして、グリーンパーク敷地内法面崩落の改修にかかる工事請負費、し尿処理費におきまして、し尿処理施設運転管理委託料
本委員会の委員より、がん検診委託料の補正については、さらなるがん予防の推進を図っていただきたい。選挙人名簿システム改修業務委託料の補正に関連して、不在者投票指定施設の外部立会人制度については、人材バンク等の体制づくりを積極的に推進していただきたい等の要望が出されました。 委員会といたしましては、慎重審査の結果、理事者の説明を了とし、本案を原案どおり可決すべきものと決しました。
まず、母子保健費の中の一般不妊治療助成金について、もう一点は、健康増進費のがん検診委託料につきまして、お伺いをしたいと思います。 そんな難しい話ではありません。一般不妊治療助成金、当初１５０万円の予算を組んでいただいて、今、６７万３，３８２円ということで決算をされております。
次に、がん検診委託料については、今年度の目標に対してのがん検診率はいくらかと問われたのに対し、国はがん検診率５０％を目指して研修を進めているが、職域等の検診率を把握する手段がない。
それと、健康増進費の中の１４３ページになりますがん検診委託料についてお伺いさせていただきたいと思います。それぞれのがん検診について、その受診率の目標値と実際に行われた検診の比率をお伺いいたしまして、これも当初予算では４，０００万ちょっとの予算を組まれていまして、実際使われているのが２，６００万ということで、この辺のところのお考えと現状、その比率についてお伺いしたいと思います。
内容といたしましては、委託料のがん検診委託料で、子宮がん検診に７１２人、乳がん検診に６６９人分の７１９万２，０００円を計上しております。受診率につきましては、人間ドック等で受診される方もございますので、子宮がん検診で２９％、乳がん検診で約２３％程度を見込んでございます。なお、平成２５年度未受診者分につきましては、平成２７年度で実施する予定でございます。
衛生費については、予防費で、予防接種扶助費の減額補正、火葬場費で、指定管理料の追加所要額、健康増進費で、がん検診委託料の減額補正を計上しております。 農林業費については、農業振興費で、国の補正予算による補助金を活用して実施する経営体育成支援事業にかかる所要額、農地費では、国の補正予算による農業土木事業補助金を活用して実施する農道等整備工事にかかる所要額を計上しております。
のトイレの改修として２億3800万円、さらにならまちの観光振興の場として整備を行っておりますならまち町家の２期改修工事といたしまして4729万1000円、公園の長寿命化計画に基づく施設整備として3000万円、そのほか橋梁の長寿命化修繕や耐震補強、道路ストックの総点検などの事業を行うための経費を合わせまして、９億5412万5000円の増額措置を講じたほか、受診者数の増による一般・特定不妊治療助成費やがん
生活習慣病対策費では、当初見込んでいた人数を下回ったことから、がん検診委託料１６０万９千円を減額されており、これらの減額に対して、今後、人間ドック補助のように受診しやすい環境づくりを検討するように要望がございました。 予防費では、子宮頸がんワクチンなど予防接種委託料３３７万７千円を減額されております。
がん検診委託料について、前年度より約１，５００万円増加しているが、対象者が増えたものか、項目が増えたのか。 自動車騒音常時監視業務委託の内容と、測定場所はどこか。 ごみ収集に携わる３名の職員の業務マニュアルの有無について聞きたい。１名が運転し、ほかの２名が収集作業に従事するというが、それを怠った場合、職務規程違反に当たるのか。また、週のうちどれほどの積み残しに対する収集業務があるのか。
主な内容につきましては、実績見込みにより、生活習慣病対策費でがん検診委託料１６０万９千円、予防費で、子宮頸がんワクチン等予防接種委託料３３３万７千円、清掃総務費では、香芝・王寺環境施設組合分担金６８１万円をそれぞれ減額しております。 農林商工費では、緊急雇用創出事業の委託料など５３７万９千円を減額しております。 土木費では３，８８５万１千円を減額しております。
その他の増額の要因といたしましては、ならまちの伝統的な町家を地域住民交流、また観光振興の交流の拠点として整備をしていくための土地、建物の購入経費、また対象医療費の増による未熟児養育医療助成経費、受診者数の増によるがん検診委託料など、所要経費の精査により、合わせまして２億4280万円の増額措置をいたすものでございます。
次に、がん検診委託料として５００万円の増額とあるが、がんは早期発見であれば完治する率も上がり、今後、受診率を上げるためにどのように取り組むつもりかと問われたのに対し、大腸がん、胃がん、肺がんの検診率が昨年度より伸びると見込んでいる。次期の健康増進計画作成のため、昨年市民の方にアンケートをし、「なぜ検診を受けないのか。」ということについても調査をした。理由として「時間がない。」
その主な内容といたしましては、人件費の減額と、訴訟に要した弁護士謝礼、公共施設整備基金、財政調整基金への積立金、中和広域消防組合負担金、母子生活支援施設措置費、私立保育所措置費、がん検診委託料、予防接種事業費、妊婦健康診査委託料、精神障害者医療費、太陽光発電設備設置工事費、通学路整備事業費、社会教育推進事業費を増額しております。 第２条では債務負担行為の期間及び限度額を定めています。